Uzm. Dr. Taner Çavuşoğlu gebelik ve diyabet hakkında bilgiler verdi
Özel Adamedica Tıp Merkezi İç Hastalıkları Uzmanı Uzm. Dr. Taner Çavuşoğlu, anne adaylarının ve bebeklerin sağlığını yakından ilgilendiren gebelikte diyabet süreci hakkında önemli bilgiler paylaştı.
Yayınlanma Tarihi :
Özel Adamedica Tıp Merkezi'nde hasta kabulüne başlayan İç Hastalıkları Uzmanı Uzm. Dr. Taner Çavuşoğlu, bazı anne adaylarının yaşadığı diyabet hakkında önemli bilgiler paylaştı.
Diyabetin gebelikte iki farklı şekilde görülebileceğini belirten Dr. Çavuşoğlu, gebelik öncesi var olan (Tip 1 veya Tip 2) diyabet ile gebeliğin ikinci yarısında ortaya çıkan Gestasyonel Diyabet arasındaki farka dikkat çekti.
Uzm. Dr. Taner Çavuşoğlu, şu ifadeleri kullandı:
''Gebelik ve diyabet iki şekilde bir arada bulunabiliyor;1- Pregestasyonel diyabet (gebelikten önce var olan tip 1 ya da tip 2 diyabet)2- Gestasyonel diyabet (gebelik öncesi var olmayan, gebeliğin 2. yarısında ortaya çıkan ve doğumdan sonra kaybolan diyabet)Gestasyonel diyabet için önerilen tarama dönemi, plasental hormonların insülin direncini arttırdığı, gebeliğin 24 ile 28. haftaları arasıdır. Tarama ve tanı için Oral Glukoz Tolerans Testi (OGTT) kullanılır. İki aşamalı OGTT'de önce 50g ile tarama, şüpheli çıkanlara da 100g glukoz ile tanı testi yapılır. Dünya sağlık örgütü ise, tarama yapmadan, 75g glukoz ile tek basamaklı OGTT yapılmasını önermektedir.Diyabet tanısı daha önceden konmuş olan kadınlarda gebelik planlı olmalı. Gebe kalmadan en az 3 ay önce glisemik kontrol sağlanmalı, HbA1c %6,5'in, hatta %6'nın altında olmalı. Gebelikten önce diyabeti olan kadınlarda preeklampsi için yüksek risk olduğundan, gebeliğin 12. haftasından sonra düşük doz aspirin başlanması önerilmektedir.Diyabetik gebeler, gebelik boyunca yakından takip edilmelidir. Bu amaçla evde glukoz ölçümü yapılmalı ve hedefler tutturulmalıdır;Öğün öncesi glukoz <95mg/dlÖğünün 1. saatinde <140mg/dlÖğünün 2. saatinde <120mg/dlGebelik boyunca HbA1c<%6,5Yaşam tarzı değişikliği ve tıbbi beslenme tedavisine rağmen 2 hafta içinde hedefi tutturamayan gebelere insülin tedavisi başlanması gerekir.Gestasyonel diyabet tanısı alan kadınlarda, doğumla beraber glukoz metabolizması hızla normale dönmektedir. Doğumdan 4 hafta sonra hala kan şekerleri yüksek seyrediyorsa tip 2 diyabet hastalığının başladığı düşünülmelidir.''
Yorumlar